Автор: Алексей Булатов [16.04.2016]

Боли в спине: Новый взгляд на проблему

Вышедший в отставку пожарный и бывший морской пехотинец, 52-летний Эдриан МакГрегор страдал от сильных болей в течение 18 лет, после того как получил травму спины и сломал ногу в нескольких местах.

Он провалился сквозь пол горящего завода, после чего беспрестанно посещал врачей и соглашался на различные процедуры, приносившие лишь временное облегчение. Пять лет назад Эдриан перенес операцию на межпозвоночном диске, но даже такое серьезное вмешательство не принесло ощутимой пользы.

МакГрегор заявил: 'Я виделся с физиотерапевтом, который предложил мне упражнения, лишь усугубившие мое состояние. Мой мануальный терапевт ничего не сделал для меня. В клинике лечения боли мне прописали опиатные препараты, принесшие проблемы с ясностью сознания и страх превратиться в наркомана'.

'Вторая операция на межпозвоночном диске прошла в 2014-м', — добавляет Эдриан, чьи боли никуда не делись. После операции бывший пожарный практически не мог оставаться в положении сидя.

В январе 2015-го он встретился с еще одним врачом, надеясь на лучшее. Покидая клинику, бывший пожарный не только понял, почему так сильно болела его спина, но и осознал, как по неосторожности делал именно те вещи, которые провоцировали боли.

Благодаря специальным упражнениям, нацеленным на решение проблем, МакГрегор в настоящее время может сидеть без какой-либо разрушительной нагрузки на его позвоночник. Он окреп настолько, что сегодня может совершать прогулки и задумывается попробовать свои силы в триатлоне.

Эдриан начал придерживаться революционной системы борьбы с болью в нижней части спины. Система разработана доктором Стюартом МакГиллом (Stuart McGill), профессором канадского Университета Уотерлу. Преуспевший в биомеханике позвоночника, МакГилл возглавил лабораторию, куда стекаются люди с проблемами спины со всех уголков, в том числе спортсмены-олимпийцы.

Стюарт предлагает подумать о позвоночнике как о мачте корабля, об окружающих позвоночник мышцах — как о такелаже. 'Мачта должна быть немного гибкой, — объясняет МакГилл. — но, по сути, оставаться устойчивой за счет такелажа, чтобы предотвратить опрокидывание'.

'Позвоночнику нужны сильные мышцы, чтобы поддерживать его форму. Энергия для обеспечения поддержки может поступать от плеч и ног, и напряжение, приводящее к боли, будет сведено к минимуму'.

Важность твердого позвоночника может стать для многих неожиданностью, поскольку бытует мнение, что он должен быть гибким. МакГрегор поясняет: 'Когда 'такелажное' действие мышц ослабевает, возможно, из-за травмы, позвоночник начинает совершать микродвижения, которые могут провоцировать боли'.

Главное различие между мачтой и позвоночником состоит в том, что позвоночник имеет два естественных изгиба — небольшой изгиб на вершине и немного более глубокий (поясничная область) в нижней части спины. Зачастую острая боль возникает именно в этих местах.

'Для этого есть множество возможных причин, — говорит доктор МакГилл, — поэтому для начала нужно найти положения и натяжения, которые провоцируют боль. В поиске поможет точный диагноз и 'маршрутная карта', предоставляющая упражнения, способные повлиять на вредные закономерности и построить устойчивую структуру'.

'Одной из распространенных причин возникновения боли в спине является процесс неоднократного сгибания позвоночника с одновременной на него нагрузкой. Вы можете доставать сумки с продуктами из машины или нагибаться над кроваткой, чтобы достать ребенка'.

МакГилл добавляет, что приседания, которые многие ошибочно считают упражнением для укрепления 'основных' мышц, и упражнение 'касание пальцев ног', также представляют собой определенную опасность.

При выполнении подобных упражнений позвонки — отдельные кости, из которых состоит позвоночник, — в меньшей степени способны выдерживать дополнительную нагрузку. Давление в нижней части спины может сделать мышцы, связки или диски более чувствительными и стать причиной боли.

Клиницисты часто рекомендуют прижимать колени к груди из положения лежа, чтобы облегчить боль, но у Стюарта есть свое мнение на этот счет.

Он поясняет: 'Упражнение может принести временное облегчение, но в долгосрочной перспективе может сделать вашу спину более чувствительной. Кроме того, в этой позе вы теряете жизненно важный защитный изгиб в нижней части спины. Из-за этого оказывается давление на межпозвоночный диск, который начинает мучительно давить на нерв'.

Как и многие другие, бывший пожарный Эдриан МакГрегор понял, что найти эффективное лечение оказывается непросто. Недостаточная эффективность многих методик объясняется тем, что, как правило, причина болей остается загадкой.

Такие формулировки, как 'неспецифическая боль внизу спины', 'отражают трудности в точной идентификации причин дискретной боли в спине'.

Доктор МакГилл подчеркивает, что каждый случай проявления боли имеет свою причину. Он заявил: 'Выписанные лекарства или проделанная операция вряд ли окажутся полезными, когда вы не знаете, что именно вызывает боль'.

Рекомендовать упражнения без четкого представления, какие мышцы должны быть вовлечены в процесс, также может быть бесполезно и даже опасно.

Стюарт добавляет: 'Упражнения имеют важное значение как для защиты, так и для лечения спины. Но у вас мало шансов добиться эффективности, если вы выматываетесь в тренажерном зале, занимаетесь пилатесом или йогой, не зная паттернов движений, которые могут как не принести никакого облегчения, так и усмирить боль'.

Великобритания имеет один из самых высоких показателей выписки больничных листов по причине проблем со спиной, шеей и мышц. На пациентов с подобными проблемами Национальная служба здравоохранения Великобритании тратит порядка 500 миллионов фунтов в год. Недавнее исследование показало, что люди с болезнями спины более подвержены депрессии, испытывают трудности со сном и страдают от других проблем.

Tags: #спины #эдриан #макгрегор #которые #позвоночник #макгилл #пожарный #бывший #упражнения #нижней #части #более #спине #добавляет #именно

Дополнительные фотографии