
Биография Клода Бернара (1813-1878) — основоположника эндокринологии и экспериментальной медицины. История открытия гликогена, концепции внутренней среды организма и научного метода в медицине. Человек, который заложил основы современной физиологии.
В холодном февральском утре 1855 года, стоя в своей импровизированной лаборатории — обычном подвале Коллеж де Франс, — Клод Бернар держал в руках прозрачную жидкость, которая должна была перевернуть всю медицину. Печень голодной собаки, которую он только что извлек, продолжала выделять сахар, хотя животное не получало пищи уже несколько дней. Это противоречило всему, что знала тогдашняя наука. По его собственным словам: "Я крещу это вещество гликогеном" — записал он дрожащей от волнения рукой. Так родилась эндокринология.
Клод Бернар родился 12 июля 1813 года в Сен-Жюльен в самом сердце Божоле, в 30 километрах к северу от Лиона. Долгое время считалось, что он происходил из скромной семьи виноградарей, но это заблуждение: его семья принадлежала к сельской буржуазии, отец был торговцем вином и землевладельцем, а мать принесла в качестве приданого семейный дом и прилегающие гектары виноградников.
Юность Клода складывалась не самым блестящим образом. После довольно посредственной учебы он провалил экзамен на степень бакалавра в 1831 году. Затем стал учеником аптекаря под Лионом, но предпочитал посвящать себя написанию пьес. Его страсть к театру привела к созданию двух пьес — "Роза Роны" и "Артур Бретонский", но по прибытии в Париж литературный критик и политик Сен-Марк Жирарден разубедил его продолжать театральную карьеру и посоветовал поступить в медицинскую школу.
В медицинской школе Бернар получил образование в различных отделениях, но именно через контакт с Франсуа Мажанди, заведующим кафедрой медицины в Коллеж де Франс, он нашел свое призвание и увлекся исследованиями. Он стал помощником Мажанди в 1841 году, и его наставник постепенно видел в нем своего преемника.
Его первое открытие в 1844 году экспериментально продемонстрировало роль одного нерва — барабанной струны — в передаче ощущения вкуса от языка к мозгу. Это была лишь прелюдия к тому, что ждало впереди.
Он был неутомимым работником. Чтение его экспериментальных записей, все из которых хранятся в Коллеж де Франс, вызывает головокружение из-за количества экспериментов и идей, которые он записывает за один день. К 1851 году он уже получил три премии от Академии наук.
Величайшее открытие Бернара началось с простого вопроса: что происходит с сахаром в организме? Господствующая тогда теория утверждала, что сахар сжигается в легких. Вначале он ошибочно полагал, что "диабет был нервным поражением легких". Но эксперимент, который он провел, изменил все.
Он ввел виноградный сахар в яремную вену собаки, одновременно извлекая кровь из сонной артерии. Эта кровь содержала большое количество сахара, и он понял, что глюкоза не разрушается в легких, поскольку кровь должна пройти через эти органы, чтобы переместиться из яремной вены в сонную артерию.
Следующий эксперимент стал поворотным. Цитируя собственные слова Клода Бернара: "Чтобы прояснить этот вопрос, я должен был найти сахар в крови и искать сахар от сосуда кишечника, где он поглощается, чтобы наконец найти место, где он сжигается".
"Чтобы изучить этот вопрос, я дал сладкий молочный суп собаке и принес собаку в жертву во время пищеварения. Я обнаружил сахар в печеночной вене. Было логично заключить, что вся глюкоза, которую я нашел в этой вене, является результатом сахара, который съела собака. Более чем один исследователь остановился бы здесь и подумал бы, что любой контрольный эксперимент бесполезен. Но я провел контрольный эксперимент, потому что я убежден, что в физиологии вы всегда должны сомневаться, даже если сомнение не кажется допустимым".
И тут случилось невероятное. Когда Бернар исследовал кровь собаки, которая питалась только мясом без углеводов, он все равно обнаружил сахар в печеночной вене. Он обнаружил также, что "кровь воротной вены не содержит сахара, прежде чем она поступает в печень, тогда как при выходе из этого органа та же кровь содержит значительные количества глюкозы".
В 1856 году Бернар открыл гликоген — белое крахмалистое вещество, обнаруженное в печени. Он обнаружил, что это сложное вещество было построено организмом из сахара и служило резервом для хранения углеводов, которые могли быть разложены на сахара по мере необходимости, тем самым поддерживая содержание сахара в крови на постоянном уровне.
Эти открытия привели к открытию гликогена и к принципу внутренней секреции — фундаментальному принципу эндокринологии. Физиолог Уильям Бэйлисс признал работу Бернара влиятельной в его собственном открытии секретина — первого выделенного гормона.
Бернар не просто открыл гликоген — он фактически доказал, что организм может производить вещества независимо от внешнего питания. Он открыл, что биохимические реакции могут быть обратимыми (глюкоза–гликоген). До Клода Бернара было известно, что некоторые органы способны производить выделения вне организма (моча, желчь, пот, слезы и т.д.), но Бернар показал существование внутренних секреций — основы того, что мы сегодня называем эндокринной системой.
Успех Бернара достигался ценой, которую немногие готовы были платить. В своем описании целеустремленности ученых, пытающихся доказать свои теории, он писал: "он не слышит криков боли животных. Он слеп к крови, которая течет".
Его использование вивисекции вызывало отвращение у жены и дочерей, которые однажды вернулись домой и обнаружили, что он провел вивисекцию семейной собаки. Пара официально разделилась в 1869 году, и его жена продолжала активно выступать против практики вивисекции.
Некоторые в научном сообществе также были недовольны этой практикой. Врач-ученый Джордж Хогган провел четыре месяца, наблюдая и работая в лаборатории Бернара, позже написав, что его опыт там "подготовил его увидеть не только науку, но даже человечество, погибшими, а не прибегать к таким средствам спасения".
На протяжении всей своей карьеры Бернар стремился установить использование в медицине того, что позже станет научным методом. В "Введении в изучение экспериментальной медицины" (1865) он подчеркнул важность доверия доказательствам, а не авторитету, даже если они "противоречат преобладающей теории", поскольку "теории — это только гипотезы", доказанные или опровергнутые фактами.
Клод стал лидером в использовании научного метода и фактически считается основателем современной экспериментальной физиологии. Эксперименты Клода начинались с гипотезы, и тесты были разработаны таким образом, чтобы либо поддержать, либо опровергнуть гипотезу, и это, в свою очередь, направляло следующие шаги в экспериментировании.
Возможно, самым фундаментальным вкладом Бернара была его концепция внутренней среды организма. В своей публикации "Уроки явлений жизни у животных и растений" он впервые описал "milieu int?rieur": "Я думаю, что первым выразил идею о том, что для животных есть фактически две среды: одна среда, которая находится вне тела, и внутренняя среда, в которой встроены компоненты живых тканей".
Он ввел термин milieu int?rieur и связанную с ним концепцию гомеостаза (последний термин был придуман Уолтером Кэнноном). Это принцип гомеостаза, который был далее развит его преемником Уолтером Кэнноном.
В 1860 году Бернар был избран международным членом Американского философского общества. В 1855 году он сменил Мажанди. В то же время он был профессором в Сорбонне, а затем в Национальном музее естественной истории.
Первоначально его область исследований считалась неполноценной, а лаборатория, назначенная ему, была "обычным подвалом". Но после разговора с Бернаром в 1864 году Луи Наполеон построил для него лабораторию в Национальном музее естественной истории в Ботаническом саду.
Когда он умер 10 февраля 1878 года, ему были устроены государственные похороны, которые Франция никогда не разрешала ученому. Он был похоронен на кладбище Пер-Лашез в Париже.
Клод Бернар не разработал терапию, в отличие от Пастера, чье открытие микробов немедленно привело к разработке вакцин. Только в XX веке были идентифицированы молекулы, и в частности гормоны, участвующие в механизмах, открытых К. Бернаром, что позволило создать лекарства.
Это особенно заметно в областях неврологии и физиологии питания (диабет, ожирение), основы которых были заложены Клодом Бернаром. Важная работа французского физиолога XIX века Клода Бернара о гликогенном действии печени проложила путь для дальнейшего прогресса в изучении болезни — диабета.
Его мысль была настолько правильной, что навязывалась как очевидная, и все забыли, что именно Клод Бернар был автором. Все знают, что наши анализы крови должны быть нормальными, чтобы быть здоровыми, но слишком мало людей знают, что именно Клод Бернар впервые обнаружил, что кровь имеет постоянный состав.
Европейская ассоциация по изучению диабета почтила Клода Бернара, учредив лекцию его имени. Первые два лауреата этой лекции впоследствии были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине.
Клод Бернар умер в 1878 году, не дожив до того момента, когда его открытия полностью трансформируют медицину. Он заложил фундамент эндокринологии, не зная о существовании гормонов. Он предвосхитил принципы, которые определят развитие медицины на следующие полтора столетия. В своем скромном подвале он открыл дверь во внутреннюю вселенную человеческого тела — место, где химические посланники управляют самой жизнью.
Урок Клода Бернара. Художник Леон Лермитт
Посмотреть фото
| Родился: | 12.07.1813 (64) |
| Место: | Сен-Жюльен (FR) |
| Умер: | 10.02.1878 |
| Место: | Париж (FR) |
| Высказывания | 5 |
| Фотографии | 2 |
| Обсуждение | 1 |
| Цитаты | 101 |
Комментарии