Бывшая няня Кардашьян опровергла слухи о романе с Трэвисом Баркером
07.08.2026 06:52:36
«Поменьше лекарств, только то, что необходимо больному», — эти слова звучали как мантра в московской клинике в 1960-е годы. Их произносил седовласый профессор, чья репутация заставляла врачей со всего Союза приезжать на его лекции. Борис Евгеньевич Вотчал создавал новую науку — клиническую фармакологию, учившую не просто лечить, а лечить безопасно.
Но путь к этому открытию начался задолго до признания, в семье потомственных ученых, где наука была не профессией, а образом жизни.
9 июня 1895 года в Киеве родился мальчик, которому было суждено изменить представление медицины о лекарствах. Борис Вотчал появился на свет в семье, где научные дискуссии велись за обеденным столом, а лабораторные эксперименты обсуждались как семейные новости.
Отец — Евгений Филиппович Вотчал — был известным ботаником, физиологом растений, с 1921 года академиком Всеукраинской академии наук, работал в лаборатории К.А. Тимирязева и являлся одним из организаторов Научного института селекции в Киеве. Мать — Евгения Осиповна — была микробиологом, доцентом Киевского политехнического института, хорошо владела несколькими иностранными языками.
В доме Вотчалов царила атмосфера интеллектуального поиска. Борис с детства свободно владел английским, немецким и французским языками, что помогло ему впоследствии быть в курсе всей мировой медицинской литературы. Родители-ученые понимали: знание не признает границ, и их сын должен был говорить на языке мировой науки.
В 1913 году он окончил 1-ю Киевскую гимназию и поступил на медицинский факультет Киевского университета, который окончил в 1918 году. Выпуск пришелся на революционную эпоху, когда старый мир рушился, а новый еще не определился. Молодому врачу предстояло найти свое место в изменившейся стране.
По окончании университета служил в Красной Армии. А куда еще податься авантюрному горячему красавцу в 22 года? — так позже писали о нем биографы. Революционные бури затянули молодого врача в водоворот истории, но именно в эти годы формировался его характер клинициста.
В 1922—1924 гг. обучался в ординатуре на кафедре профессора Ф.Г. Яновского в Киеве. Здесь он получил фундаментальную подготовку в области внутренних болезней, но главное — научился видеть в каждом пациенте не просто набор симптомов, а живого человека со своими особенностями.
В 1924—1927 гг. работал в клиниках профессоров Л. Брауэра и Х. Шотмюллера в Германии. Это была стажировка, которая определила всю его дальнейшую судьбу. Склонность к научным изысканиям, пытливость были замечены гостем молодой Советской республики немецким пульмонологом Л. Брауэром, который пригласил Б.Е. Вотчала для обучения в свою клинику в Германию.
В Германии 1920-х Вотчал попал в эпицентр медицинской революции. Европейская медицина переживала период бурного развития — появлялись новые методы диагностики, открывались неизвестные болезни, синтезировались первые синтетические препараты. Там он начал свои исследования по пульмонологии и клинической фармакологии.
Именно в немецких клиниках Вотчал впервые столкнулся с проблемой, которая станет делом его жизни: как предсказать, поможет ли конкретному больному конкретное лекарство и не навредит ли оно ему?
После зарубежной командировки Б.Е. Вотчал работал в Институте диететики и лечебной физкультуры в Москве. С 1930 по 1938 гг. Борис Евгеньевич работает в Центральном институте усовершенствования врачей в качестве ассистента, а затем доцента терапевтической клиники.
С 1929 года он работал под руководством Д.Д. Плетнева, в его клинике в МОКИ, на базе которой располагалась 2-я кафедра Центрального института усовершенствования врачей. Дмитрий Дмитриевич Плетнев был легендой советской медицины — терапевт, лечивший Ленина и других партийных вождей, блестящий диагност и педагог.
Под руководством Плетнева Вотчал получил бесценный опыт работы с самыми сложными случаями. Здесь он видел, как даже самые опытные врачи порой оказывались бессильны не перед болезнью, а перед непредсказуемостью действия лекарств.
В годы Великой Отечественной войны на фронте: сперва в качестве главного терапевта 59-й армии Волховского фронта, а потом стал главным терапевтом всей Советской Армии. Война стала для Вотчала не только испытанием мужества, но и грандиозной клинической практикой.
На фронте не было времени на долгие размышления — решения принимались быстро, а их результаты становились очевидными немедленно. Здесь Вотчал увидел, как в экстремальных условиях проявляется истинная эффективность лекарственных средств. Многие препараты, казавшиеся эффективными в мирное время, оказывались бесполезными при массовых поражениях.
В годы Великой Отечественной войны главный терапевт армии, а затем фронта. В 1945—1958 гг. зам. начальника кафедры военно-полевой терапии и одновременно с 1952 г. зав. 2-й кафедрой терапии ЦИУ.
В 1938 г. Вотчал переходит во Всесоюзный институт экспериментальной медицины, работает старшим научным сотрудником под руководством профессора М.П. Кончаловского, разрабатывает методы исследования периферического кровообращения, изучает изменения его при некоторых патологических состояниях и под влиянием терапевтических средств.
Максим Петрович Кончаловский был одним из корифеев советской терапии, создателем научных школ. В 1941 г. он защитил диссертацию на соискание ученой степени доктора медицинских наук на тему "Периферическое кровообращение, его изменения при некоторых патологических состояниях под влиянием терапевтических агентов, а также новые пути его изучения".
Диапазон научных интересов Вотчала был весьма широк. Он, его сотрудники и ученики разрабатывали актуальные для практики здравоохранения и медицинской науки направления, многие впервые. Важнейшие среди них: легочная патология, особенно биомеханика дыхания; клиническое изучение регионарного кровотока и венозного тонуса; клиническая фармакология.
Б.Е. Вотчал — один из пионеров клинического изучения венозного тонуса в нашей стране. Но главным его достижением стало создание принципиально новой медицинской дисциплины.
Б.Е. Вотчал отчётливо показал различие экспериментальной и клинической фармакологии: клиническая фармакология, основываясь на данных эксперимента, изучает действие тех или иных новых лекарственных средств на организм больного.
Это различие кажется очевидным сегодня, но в 1950-е годы оно было революционным. Вотчал понимал: то, что действует на лабораторных животных, может совершенно по-другому влиять на человека. "При этом должно учитываться не только основное терапевтическое действие лекарства, но и его побочные действия", — говорил Борис Евгеньевич, имея в виду индивидуальную чувствительность больных и ряд других определенных факторов, которые можно учесть только при клиническом наблюдении и индивидуальной оценке эффективности лечения.
Философия Вотчала была выражена в его знаменитых афоризмах:
"Поменьше лекарств, только то, что необходимо больному"
"У постели больного надо думать не о том препарате, который можно еще назначить, а о том, без которого можно обойтись"
"Каждый не показанный препарат, противопоказан"
"Мы живем в век безопасной хирургии и все более опасной лекарственной терапии"
Эти принципы казались парадоксальными в эпоху, когда фармацевтическая промышленность выбрасывала на рынок десятки новых препаратов. Но Вотчал видел оборотную сторону химического изобилия — непредсказуемые реакции, опасные взаимодействия, неизученные побочные эффекты.
Применяя комбинацию пальцевой плетизмографии с височной и орбитальной, Б.Е. Вотчал установил автономность сосудистых реакций этих областей по отношению к ряду фармакол. средств. Он сконструировал первый отечественный плетизмограф.
Б.Е. Вотчал определил конкретные задачи клинической фармакологии и разработал ряд оригинальных функционально-диагностических методик с использованием аппаратов собственной конструкции: первый отечественный плетизмограф, пневмотахограф.
Вотчал был не только теоретиком, но и изобретателем. Исследования Вотчалом лёгочной патологии и биомеханики дыхания являются основополагающими. Он первый описал механизм клапанной обструкции и показал важное диагностическое значение форсированной жизненной ёмкости лёгких.
Для оценки эффективности лекарственных препаратов Б.Е. Вотчал использовал плацебо — метод, который сегодня является золотым стандартом клинических исследований, но в 1950-е годы казался чуть ли не шарлатанством.
С 1952 г. до конца жизни Вотчал заведовал 2-й кафедрой терапии ЦИУВ (ныне кафедра клинической фармакологии и терапии имени академика Б.Е. Вотчала РМАНПО).
Под его руководством было подготовлено и защищено около 60 докторских и кандидатских диссертаций. В ЦОЛИУВ в конце 1950-х годов организовал первый в СССР курс повышения квалификации "Клиническая фармакология", пользующийся большой популярностью у врачей.
Лекции Вотчала стали легендой. Лекции Б.Е. Вотчлала "Введение в клиническую фармакологию" были записаны на виниловый диск фирмой "Мелодия", оцифрованы в 2016 году и доступны на страничке кафедры клинической фармакологии и терапии РМАНПО.
Представьте: в эпоху, когда медицинские знания передавались исключительно из уст в уста и через печатные издания, лекции советского профессора записывались на пластинки, как музыкальные произведения. Это говорит о масштабе личности Вотчала и значимости его идей.
В 1969 г. академик Академии медицинских наук Союза Советских Социалистических Республик (АМН СССР), заслуженный деятель науки Российской Федерации с 1966 г., доктор медицинских наук, профессор.
Избрание в академики в 74 года — редкий случай столь позднего признания выдающихся заслуг. Обычно академиками становятся значительно раньше, но Вотчал всю жизнь оставался практикующим врачом и педагогом, не стремясь к административным должностям.
Глубокие разносторонние знания и творческая энергия Б.Е. Вотчала нашли достойное применение в его общественно-научной деятельности. В течение многих лет он был членом президиума правлений Всесоюзного и Всероссийского обществ терапевтов, членом правления Московского общества терапевтов, почетным членом Литовского и Эстонского обществ терапевтов, членом Международного общества терапевтов, членом Фармакологического комитета АМН СССР и заместителем его председателя.
Предлагаемые читателю Очерки являются результатом 40-летнего опыта автора. Классическая монография Б.Е. Вотчала не утратила своего значения и в наши дни, особенно для тех медиков, которые хотят расширить свой профессиональный кругозор.
"Очерки клинической фармакологии" стали настольной книгой для нескольких поколений советских врачей. На этой книге выросло не одно поколение отечественных врачей. В эпоху дефицита медицинской литературы эта книга была энциклопедией разумного применения лекарств.
Борис Евгеньевич трудился до последнего дня, щедро делясь планами, врачебным искусством, умением мыслить у постели больного, продолжая работать над 3-м изданием "Очерков клинической фармакологии" и монографией "Функциональная диагностика заболеваний легких".
Б.Е. Вотчал — автор ок. 250 научных работ, посвященных вопросам регионарного кровообращения, биомеханики дыхания и клинической фармакологии. За свою долгую карьеру он стал свидетелем революции в медицине — от эпохи, когда арсенал врача составляли десятки препаратов, до времени фармацевтического изобилия.
Но с годами Вотчал становился все более осторожным в отношении новых лекарств. Он видел, как реклама заменяет научную оценку, как коммерческие интересы влияют на врачебные решения. Его принцип "поменьше лекарств" был не консерватизмом, а мудростью, основанной на десятилетиях наблюдений.
19 сентября 1971 года в Москве ушел из жизни человек, который изменил отношение медицины к лекарственным средствам. Похоронен на Новодевичьем кладбище г. Москвы — там, где покоятся выдающиеся деятели науки и культуры.
С 1952 г. до конца жизни Вотчал заведовал 2-й кафедрой терапии ЦИУВ (ныне кафедра клинической фармакологии и терапии имени академика Б.Е. Вотчала РМАНПО). Имя учителя навсегда осталось связанным с кафедрой, которую он создал и которая продолжает его дело.
Борис Евгеньевич Вотчал прожил 76 лет, из которых более полувека посвятил медицине. Он был свидетелем и участником величайших потрясений XX века — революций, войн, научных открытий. Но главным его достижением стало создание науки о разумном применении лекарств.
В эпоху, когда фармацевтические компании ежегодно синтезируют тысячи новых соединений, принципы Вотчала остаются актуальными как никогда. Его философия "поменьше лекарств, больше мудрости" звучит пророчески в мире, где полипрагмазия (одновременное назначение множества препаратов) стала проблемой номер один.
Трудами ученого, а также его учеников и последователей, была создана и получила дальнейшее развитие клиническая фармакология, — как самостоятельная научная дисциплина, тесно связанная с практической медициной.
Сегодня клиническая фармакология — обязательный предмет в медицинских вузах всего мира. Принципы доказательной медицины, контролируемые клинические исследования, оценка соотношения "польза-риск" — все это выросло из идей, которые Борис Вотчал формулировал в послевоенные годы.
Врач, который научил лекарства быть безопасными, — так можно кратко охарактеризовать вклад Бориса Евгеньевича Вотчала в мировую медицину. В мире, где каждый день синтезируются новые препараты, его завет остается неизменным: помни, что главная цель врача — не навредить.
Борис Евгеньевич Вотчал
Посмотреть фото
| Родился: | 09.06.1895 (76) |
| Место: | Киев (RE) |
| Умер: | 19.09.1971 |
| Место: | Москва (RU) |
