
Молодого пражского студента-медика вовремя предупредил знакомый из венгерской армии: облава неизбежна, нужно бежать немедленно. Под чужими документами он скрылся в Будапеште, спасаясь от депортации нацистами, — там же он встретил женщину, ставшую впоследствии его женой. Спустя чуть более четверти века тот же человек, уже практикующий кардиолог, вместе с коллегой создаст устройство, которое сегодня считается золотым стандартом мониторинга сердечной деятельности в отделениях реанимации по всему миру, — катетер Свана — Ганца.
Вилем (Уильям) Ганц родился 7 января 1919 года в городе Кошице, тогда входившем в состав Чехословацкой Республики. В школьные годы он был отличником и увлечённым футболистом, а в 1937 году поступил на медицинский факультет Карлова университета в Праге.
Обучение прервал Мюнхенский сговор 1938 года, а после нацистской оккупации Чехословакии в 1939 году студентов распустили по регионам их происхождения. Из-за еврейского происхождения Ганца принудительно мобилизовали в венгерский трудовой лагерь. В 1944 году, будучи вовремя предупреждён знакомым из венгерской армии об опасности неминуемой депортации, он бежал в Будапешт, скрываясь под фальшивыми документами. Именно там он познакомился со своей будущей женой Магдой — пара вместе пережила войну.
В 1945 году Ганц и Магда поженились, а после войны вернулись в Прагу, где в 1947 году он завершил медицинское образование. Работая в Институте расстройств кровообращения в Праге вместе с Арноштом Фронеком, Ганц участвовал в разработке методики термодилюции для измерения кровотока — техническое достижение, заложившее фундамент для всех его последующих изобретений.
В 1966 году Ганц с семьёй — женой Магдой и двумя сыновьями, Томашем и Питером, — бежал уже от коммунистического режима Чехословакии и эмигрировал в США, обосновавшись в Лос-Анджелесе. В том же году он присоединился к кардиологическому отделению медицинского центра Cedars-Sinai.
Ключевым достижением карьеры Ганца стало сотрудничество с тогдашним главой кардиологического отделения Cedars-Sinai — ирландцем Гарольдом Джеймсом Чарльзом «Джереми» Своном. Несмотря на совершенно разное происхождение и характеры двух врачей, в 1970 году они совместно разработали катетер с раздувающимся баллоном на конце, направляемым током крови, — устройство, позволявшее оценивать функцию сердца у тяжелобольных пациентов прямо у постели больного.
До этого изобретения подобные исследования сердца требовали введения относительно жёсткого пластикового катетера в крупную артерию — например, паховую — с осторожным продвижением к сердцу под контролем рентгеноскопии: процедура длительная и порой опасная, применимая только к достаточно стабильным пациентам, которых можно было доставить в катетеризационную лабораторию. Новый катетер вводился через локтевую вену или центральный венозный доступ и, благодаря раздутому баллону на конце, буквально «плыл» по току крови через камеры правых отделов сердца в лёгочную артерию.
Свою основополагающую статью «Catheterization of the Heart in Man with Use of a Flow-Directed Balloon-Tipped Catheter» соавторы опубликовали 27 августа 1970 года в New England Journal of Medicine. Устройство позволило безопасно измерять давление в лёгочной артерии, давление заклинивания лёгочных капилляров и сердечный выброс непосредственно у постели пациента — прорыв, который сами исследователи впоследствии называли одним из факторов, буквально давших рождение современной медицине интенсивной терапии как отдельной дисциплине.
На протяжении 1970-х и 1980-х годов Ганц продолжал совершенствовать конструкцию катетера и углублять понимание гемодинамики циркуляторного шока и отёка лёгких. В 1982 году он одним из первых врачей начал применять ферментативный тромболизис — растворение тромбов специальными ферментами — для лечения острого инфаркта миокарда, открывая закупоренные артерии, вызывающие сердечные приступы. Хотя впоследствии эта методика во многих случаях уступила место баллонной ангиопластике, именно ранние работы Ганца заложили основу целого направления неотложной кардиологии.
Уильям Ганц скончался от естественных причин 11 ноября 2009 года в Лос-Анджелесе в возрасте 90 лет. Его пережили сыновья — доктор Питер Ганц, кардиолог, преподававший в Гарвардской медицинской школе и впоследствии возглавивший кардиологическое отделение больницы общего профиля Сан-Франциско, а также второй сын, также ставший врачом.
Катетер Свана — Ганца произвёл подлинную революцию в мониторинге гемодинамики и напрямую способствовал становлению интенсивной терапии как самостоятельной медицинской дисциплины. Устройство десятилетиями оставалось золотым стандартом кардиологической практики и продолжает широко применяться в отделениях реанимации по всему миру, несмотря на появление новых технологий диагностики и лечения. Ранние исследования Ганца в области термодилюции, проведённые ещё в Праге, и его пионерская работа по ферментативному тромболизису в начале 1980-х годов закрепили за ним статус одного из самых результативных врачей-изобретателей в истории кардиологии. Личная история Ганца — от выжившего в годы Холокоста беженца, спасавшегося от нацистской депортации под чужим именем, через побег от коммунистического режима до одного из ведущих новаторов американской медицины — служит ярким свидетельством того, как личная стойкость перед лицом исторических потрясений способна обернуться преобразующим вкладом в мировую медицину, спасающим жизни пациентов по сей день.
Уильям Ганц, изобретатель катетера
| Родился: | 07.11.1919 (90) |
| Место: | Кошице (CZ) |
| Умер: | 11.11.2009 |
| Место: | Лос-Анджелес (US) |